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反流性胃炎诊断检查
- 2022-05-28
- 厦门湖里天伦医院
反流性胃炎这个疾病在肠胃疾病当中不仅有着比较高的发生率,而且这样的疾病对于肠胃健康影响是比较大的,疾病的发生导致患者经常食欲不振,有恶心呕吐泛酸的症状,总之,对于反流性胃炎疾病要及时诊断确诊及早做好治疗。
胆汁反流性胃炎的检查都有什么?
1.胃镜检查
内镜下可观察到反流表现:即胃腔内多量浅黄至黄绿色胆汁,或胃壁上附较多含胆汁的黏液,或见到含有胆汁的十二指肠液呈泡沫状或水流状从幽门口反流入胃、幽门口松弛或处于开放固定状态;胃炎表现:胃黏膜弥漫性红色改变,黏膜皱襞水肿、接触性出血,或伴有糜烂、溃疡。
2.胃吸出物测定
通过从患者鼻腔插入胃管到达胃腔,继而抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量3.5MMOL/H,胆酸超过30UG/ML,则可确诊胆汁反流性胃炎。
3.同位素测定
通过静脉注射99MTC-丁亚胺双醋酸,观察肝、胆囊及胃区,决定肠胃反流指数。通过对胃内同位素含量的检测,可了解肠胃反流的程度。
药物治疗
1.促胃动力药物:通过促进胃排空,减少胆汁在胃内的停留时间,促进反流物的排空。常用药物包括甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)、莫沙必利(新络纳)等。甲氧氯普胺主要作用于胃肠道和中枢神经系统,其可以通过阻滞多巴胺受体而作用于延髓催吐化学感应区.具有中枢性镇吐作用。增强胃的蠕动,促进胃排空以及幽门和十二指肠的扩张,加速食物通过;多潘立酮则是一种多巴胺受体拮抗剂,具有外周阻滞作用,促进胃排空,改善胃窦十二指肠协调性;莫沙必利是选择性5-HT受体激动剂。通过激动肠肌层神经丛的5-HT受体,使神经末梢的乙酰胆碱释放增加,从而促进胃排空。
2. 结合胆盐类药物:如达喜(铝碳酸镁),通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合,继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤,对胆汁反流性胃炎效果明显,为临床上主要用药;如阴离子交换树脂(考来烯胺),口服后释放出氯离子,与胆酸结合,形成不可溶、不吸收的复合物,加速胆盐及粪便排出,减少胃黏膜损害。
关于反流性胃炎疾病的诊断检查方法,小编为大家做了具体介绍不管任何疾病,我们只有了解诊断检查方法,才能够在患病之后及时诊断确诊疾病,及早的去治疗疾病,避免错过最佳的治疗时机。早一些远离疾病很必要。
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